Zakaj nastane ekstenzija pri dojenčku?

Te težave izvirajo bodisi iz asimetričnosti ali pa manjšega mišičnega tonusa, ker starši otroka niso ustrezno držali ali mu pomagali krepiti določenih mišic. Predolgo sedenje v različnih vrstah sedežev ter tudi v naročju ne vpliva ugodno, zato zagotovimo dovolj gibanja, ravno tako pa prilagodimo pestovanje oziroma nošenje v različnih položajih. Tudi pri tako zgodnji starosti je namreč potrebno uvesti primerno fizično aktivnost, in sicer v trajanju vsaj pol ure na dan, še boljše pa seveda, če nam uspe več od tega. Tako bomo zagotovili bolj skladen mišični razvoj in ne bo prihajalo do tovrstnih zapletov.

Kako preprečiti tovrstne težave?

Namen poze »pasenja ovac« je preiti v štirinožni položaj, ravno tako pa okrepiti mišični tonus simetrično – tako na trebušni in hrbtni strani ter na ramenih in vratu. To bo tudi osnova za fazo kobacanja. V konkretnem primeru dojenčka iz hrbtne lege preko boka obračamo na trebušček, da se kasneje sam nauči obrniti nanj, roke pa mu namestimo tako, da se bo opiral na podlahti. Glejmo na to, da bomo obračali v enaki meri preko obeh bokov in da mu nameščamo roki toliko časa, dokler se ne opre na njiju samostojno. Če mu trebušni položaj ne ustreza in to izraža z jokom, ga moramo nanj počasi navaditi z morebitnimi pomagali, kot je na primer:

• blazina, s katero mu lahko uvodoma podpremo prsni predel in jo nato počasi opuščamo,
• ali pa že med pestovanjem s telesom ustvarimo naklon, ki bo dober uvod za kasnejšo vajo na tleh.
• Uporabimo lahko tudi njegovo priljubljeno igračo, s katero mu lahko usmerimo pozornost do premika v želeno pozicijo.

Dnevno temu lahko namenimo le nekaj minut in učinki bodo veliki, seveda pa ponavljanje večkrat na dan in čim daljše vztrajanje v tej poziciji še poveča učinek.

Kako izgleda ekstenzijski vzorec še v drugih oblikah?

Včasih ne bo tako očitno, da gre za navedene izzive, in bodo drugi znaki pokazatelj, da ne poteka vse tako, kot je treba. Med te dodatne znake spadajo še:

• gledanje navzgor oz. nazaj,
• iztegovanje jezika,
• preveliko opiranje na noge,
• zategnjene noge, ramena itd.

Koliko se bo kateri od teh znakov pojavljal, je odvisno od več dejavnikov, verjetno pa bomo opazili kombinacijo doslej naštetih lastnosti.

Kako hitro je lahko odpravljena ekstenzija pri dojenčku?

V kolikor se ekstenzija pri dojenčku ne popravi sama po sebi oziroma z našim posredovanjem, se vsekakor posvetujmo s pediatrom ter fizioterapevtom, ki bo predpisal vaje oziroma pomagal do njihove pravilne izvedbe. Da bomo dosegli prave rezultate, utegne trajati tudi več mesecev, zato bodimo potrpežljivi in dosledni. Včasih se nam bo morda namreč zazdelo, da tudi pomoč fizioterapevta ne daje takojšnjih rezultatov in bo morda trajalo dlje od naših pričakovanj, da bomo dosegli cilj, vendar vztrajajmo. Z osvojitvijo te osnovne pozicije bomo tlakovali pot k nadaljnjim korakom in dali dobro osnovo tudi za odraslo dobo.

Druga težava, ki je povezana s tem, pa je ekstenzija pri dojenčku • pojav, ki lahko povzroči nastanek šibkega mišičnega tonusa v trebušnem delu. Veliko bodočih mamic ni še slišalo za ta pojav, zato si v nadaljevanju poglejmo, kako izgleda ekstenzijski vzorec, da boste lahko v primeru opažanj teh težav pravočasno ukrepali. Pomembno je namreč, da se z dovolj hitrim ukrepanjem prepreči nastanek posledic, ki so lahko vidne še v kasnejših razvojnih fazah.

Kaj je in kako izgleda ekstenzijski vzorec?

Pri tej težavi so običajno bolj aktivirane mišice v vratu in ramenskem delu, torej mišice na zadnji oziroma hrbtni strani telesa. Posledično tako prihaja do zategovanja rok in glave močno nazaj, zaradi česar so lahko potem slabše razvite trebušne mišice. Dolgoročno to pomeni, da obstaja možnost, da se razvijejo resne težave tako pri splošni drži kot tudi pri sedenju in hoji. Da ne bi prišlo do dolgotrajnih posledic, je izredno pomemben ustrezen handling, ki se ga lahko naučijo vsi starši.

Najbolj opazno je stegovanje glave nazaj v ležečem položaju. Pri tem se lahko tudi hrbtenica usloči močno nazaj, noge pa so iztegnjene. Obenem lahko temu položaju sledijo še roke oziroma ramenski obroč, ki ravno tako sili nazaj.

Tudi pri nekaterih ne tako zelo očitnih znakih je lahko vzrok ekstenzija pri dojenčku. Tako lahko prihaja do pogostega obračanja oči navzgor in gledanja nazaj, ravno tako se lahko dogaja, da pri spanju izteguje glavico nazaj. Drugi znaki so tudi še zategnjenost v ramenskem obroču ali v nogah, kot tudi prepogosto opiranje na noge oziroma prstke, ko je za njegov razvoj še prezgodaj. Seveda pa ni nujno, da boste opazili vse naštete znake, saj so lahko prisotni le nekateri, ki so lahko zelo različno intenzivni.

Ekstenzija pri dojenčku in plavanje: kakšna je razlika?

Ko pri približno starosti šestih mesecev osvoji obračanje s hrbta na trebuh in obratno ter pridobi določeno stabilnost v trupu in ramenskem obroču, lahko starši pogosto opazijo, da je rad v tako imenovanem položaju ‘plavanja’. Pri tem položaju gre ravno tako za ležanje na trebuhu, pri katerem so glava, roke in noge iztegnjene navzgor, vendar gre običajno za krajše trenutke, saj je otročiček sposoben sam spremeniti položaj. Razlika med plavanjem in ekstenzijo je v tem, da gre pri plavanju za stabilen položaj, saj glava ni iztegnjena preveč nazaj, temveč je samo privzdignjena in obenem ustrezno poravnana s trupom.

V položaju plavanja se tako uspešno uči aktiviranja in krepitve rok, saj se mora na njih opreti, če želi ohraniti stabilno držo. Plavanje in prekomerna ekstenzija pri dojenčku sta torej popolnoma različni zadevi, saj je plavanje del normalnega razvojnega obdobja, ki pa traja samo določen čas in mora nato praviloma preiti v naslednjo razvojno fazo.

Kako poteka razvoj in kako ukrepati?

Pomembno je vedeti, da se prve tri mesece dojenček uči, kako kontrolirati glavo v prostoru, malo kasneje bo pri tem začel uporabljati še svoje ročice in si pomagati pri ohranjanju drže. Zato je morda najbolj primerno, da se ga pred tretjim mesecem na trebuh polaga le za kratek čas, za nekaj minut, potem pa lahko ta čas podaljšujete, ko se bo nanj navadil in se mu ne bo več zdel naporen.

Brez slabe vesti ga čim več puščajte na tleh, saj bo prav na tleh njegov gibalni razvoj potekal hitreje in tudi na bolj pravilen način. Za njegov razvoj namreč ni najbolj optimalno, da ga imate stalno v posteljici oziroma v vozičku, saj se mora naučiti, kako se z rokami odriniti od podlage. To pa se bo najhitreje naučil prav na tleh, saj mu nudijo dovolj trdno oporo.